[pyramidální syndrom: jeho fyziopatologie a léčba]

je charakterizován několika různými znaky. Jeden z nich, spasticita, zahrnuje zvýšení svalové tuhosti během protahování a hyperaktivních šlachových trhlin závislých na rychlosti. Když je intenzivní, spasticita brání zbytkové síle v antagonistických svalech a narušuje pokusy o pohyb, zejména pokud je komplikována klonem a/nebo křečemi. Hodnocení spasticity je multifaktoriální a zahrnuje klinické i instrumentální metody. Patofyziologické mechanismy reagující na hyperexcitabilitu myotatického reflexu lze studovat metodami klinické neurofyziologie. Zdá se, že na úrovni páteře jsou zapojeny různé faktory, které zahrnují snížení pre – i postsynaptické inhibice. Přestože spasticita není zodpovědná za hlavní část postižení vyvolaného syndromem horního motorického neuronu, měla by být snížena. Terapeutické metody jsou lékařské, chirurgické nebo z fyzikální medicíny. V mnoha případech byly výsledky ověřeny slepými studiemi. Vzhledem k tomu, že paréza je nejvíce deaktivujícím účinkem, bylo by užitečné vyvinout léky schopné snížit spasticitu a současně zvýšit svalovou sílu. Nedávné studie naznačují, že TRH-T může být v tomto ohledu účinný.